Лечение хронического периодонтита
Хронический периодонтит — это длительное воспаление тканей, окружающих корень зуба. Чаще всего заболевание развивается после нелеченого кариеса, воспаления пульпы или некачественного лечения корневых каналов. Инфекция распространяется за пределы зуба и приводит к образованию воспалительного очага в костной ткани.
Заболевание может долго протекать без выраженной боли и обнаружиться случайно на рентгеновском снимке. Однако отсутствие симптомов не означает, что воспалительный процесс остановился. Без лечения очаг может увеличиваться, периодически обостряться и становиться причиной разрушения костной ткани, образования кисты или потери зуба.
Основная цель лечения — устранить инфекцию в корневых каналах, остановить воспаление в области корня и по возможности сохранить собственный зуб.
Когда требуется лечение
Обратиться к стоматологу необходимо при появлении следующих признаков:
— болезненности при накусывании или жевании;
— ощущения, что зуб стал выше остальных;
— периодической ноющей боли;
— потемнения коронки зуба;
— припухлости или покраснения десны;
— появления свища на десне;
— неприятного запаха или привкуса во рту;
— повторного воспаления ранее леченного зуба;
— обнаружения воспалительного очага на рентгеновском снимке.
При хроническом течении жалобы могут отсутствовать. Поэтому периодонтит нередко выявляется во время профилактического осмотра, подготовки к протезированию или обследования соседних зубов.
Для кого подходит и как подбирается тактика
Лечение проводится пациентам, у которых зуб возможно сохранить и восстановить. Тактика зависит от размера воспалительного очага, состояния корней, проходимости каналов и степени разрушения коронковой части зуба.
Перед началом лечения врач оценивает:
— состояние зуба и окружающих тканей;
— количество, форму и проходимость корневых каналов;
— качество ранее проведённого эндодонтического лечения;
— размер и расположение очага воспаления;
— наличие трещин, перфораций и других повреждений;
— возможность последующего восстановления зуба пломбой, вкладкой или коронкой.
Для диагностики используется прицельный рентгеновский снимок или компьютерная томография. Полученные данные позволяют определить, возможно ли консервативное лечение или потребуется дополнительное хирургическое вмешательство.
Какую задачу решает процедура
Лечение хронического периодонтита направлено на удаление инфицированных тканей из корневых каналов и создание условий для восстановления костной ткани вокруг корня.
Во время лечения врач устраняет источник инфекции, очищает и дезинфицирует каналы, герметично заполняет их пломбировочным материалом и восстанавливает коронковую часть зуба. Это помогает остановить распространение воспаления, снизить риск обострения и сохранить зуб в зубном ряду.
Если периодонтит возник после ранее проведённого лечения, может потребоваться распломбирование каналов, удаление старого материала и повторная эндодонтическая обработка.
Как проходит лечение
На первом этапе врач проводит осмотр и рентгенологическую диагностику. После обезболивания зуб изолируют от слюны, открывают доступ к корневым каналам и удаляют из них инфицированные ткани или старый пломбировочный материал.
Каналы механически расширяют и тщательно обрабатывают антисептическими растворами. При выраженном воспалении внутрь может быть помещён лечебный препарат, а зуб закрыт временной пломбой. В таком случае лечение проводится в несколько посещений.
После уменьшения воспаления и подготовки каналов их герметично пломбируют. Затем выполняется контрольный снимок и восстанавливается коронковая часть зуба. При значительном разрушении может потребоваться установка вкладки или коронки.
Количество посещений зависит от сложности строения каналов, размера воспалительного очага и реакции тканей на лечение.
Что важно после процедуры
В первые дни после обработки и пломбирования каналов возможна умеренная болезненность при накусывании. Такая реакция обычно связана с вмешательством в области воспалённых тканей и постепенно уменьшается.
После лечения рекомендуется:
— соблюдать назначения врача;
— временно снизить жевательную нагрузку на зуб;
— не откладывать окончательное восстановление коронковой части;
— поддерживать тщательную гигиену полости рта;
— пройти контрольное рентгенологическое обследование в рекомендованный срок.
Восстановление костной ткани происходит постепенно и может занимать несколько месяцев. Поэтому оценивать результат необходимо не только по отсутствию боли, но и по динамике изменений на контрольных снимках.
Почему не стоит откладывать лечение
Хронический периодонтит не проходит самостоятельно. Даже при отсутствии боли инфекция продолжает сохраняться в системе корневых каналов и окружающих тканях.
Без лечения воспалительный очаг может увеличиваться и привести к:
— острому обострению с сильной болью и отёком;
— образованию гнойного абсцесса или свища;
— разрушению костной ткани вокруг корня;
— формированию гранулёмы или кисты;
— распространению воспаления на соседние ткани;
— необходимости удаления зуба.
Чем раньше проведено лечение, тем выше вероятность сохранить зуб и избежать более сложного вмешательства.
Какой результат ожидается
После качественного лечения устраняется источник инфекции в корневых каналах, уменьшается воспаление и создаются условия для восстановления тканей вокруг корня. Зуб перестаёт беспокоить при накусывании и может продолжать выполнять свою функцию.
Долговечность результата зависит от качества обработки и пломбирования каналов, герметичности восстановления коронковой части и соблюдения рекомендаций врача. Для контроля заживления необходимо проходить повторные осмотры и делать снимки в назначенные сроки.
Другие услуги
Все
