Как сохранить здоровье зубов во время беременности

Гормональные изменения способны усиливать реакцию тканей дёсен на бактериальный налёт. Даже при привычном количестве налёта могут появиться покраснение, отёчность и кровоточивость.

Дополнительными факторами риска становятся:

• изменение рациона;
• частые перекусы;
• повышенная тяга к сладкому;
• токсикоз и рвота;
• воздействие желудочной кислоты на эмаль;
• сухость во рту или изменение состава слюны;
• затруднённая чистка из-за рвотного рефлекса;
• снижение качества гигиены из-за плохого самочувствия;
• обострение ранее существовавших стоматологических заболеваний.

Беременность не вызывает кариес автоматически. Основную роль в его развитии продолжают играть бактериальный налёт, частое употребление углеводов, недостаточная гигиена и несвоевременное обращение к стоматологу.

Распространённое мнение о том, что будущий ребёнок «забирает» кальций из зубов матери, не соответствует механизму развития кариеса. Сформированная зубная эмаль не является прямым источником кальция для построения скелета ребёнка.

Ухудшение состояния зубов во время беременности обычно связано с другими причинами: изменением питания, частыми сладкими перекусами, накоплением налёта, воздействием кислоты при токсикозе и отсутствием своевременного лечения.

Не следует самостоятельно принимать препараты кальция или другие добавки «для укрепления зубов». Их необходимость и дозировку определяет акушер-гинеколог после оценки состояния женщины.

Правильный уход за зубами при беременности строится на регулярном удалении налёта и защите эмали. Сложные или агрессивные процедуры дома не нужны — важнее системность и правильная техника.

Чистите зубы два раза в день

Чистить зубы необходимо утром и вечером, тщательно обрабатывая наружные, внутренние и жевательные поверхности. Особое внимание следует уделять линии возле десны и дальним зубам, где чаще скапливается налёт.

Не нужно сильно давить на щётку: это не улучшает качество чистки, но может травмировать чувствительные дёсны. Жёсткость щетины и подходящую технику лучше подобрать вместе со стоматологом.

Если запах или вкус пасты усиливает тошноту, можно попробовать средство с нейтральным вкусом и щётку с небольшой рабочей головкой. Полностью отказываться от чистки из-за токсикоза не следует.

Используйте пасту с фтором

Фторсодержащая зубная паста помогает укреплять эмаль и снижать риск развития кариеса. Подбирать лечебные пасты и средства с повышенной концентрацией активных компонентов самостоятельно не рекомендуется.

Если появилась чувствительность зубов, кровоточивость или другие симптомы, подходящую пасту должен посоветовать стоматолог после осмотра.

Очищайте межзубные промежутки

Обычная щётка не удаляет весь налёт между зубами. Для дополнительного ухода можно использовать:

• зубную нить;
• межзубные ёршики;
• ирригатор;
• монопучковую щётку.

Ирригатор является дополнительным средством и не заменяет щётку и очищение межзубных промежутков. Если нить травмирует десну или постоянно застревает, следует проверить состояние пломб и контактных поверхностей зубов.

Не забывайте очищать язык

На поверхности языка также накапливается бактериальный налёт. Его аккуратное удаление помогает поддерживать свежесть дыхания и уменьшать общее количество бактерий в полости рта.

Используйте ополаскиватель только по рекомендации врача

Ополаскиватели с антисептическими компонентами не предназначены для бесконтрольного постоянного применения. При воспалении дёсен стоматолог может назначить средство на ограниченный срок.

Домашние растворы со спиртом, концентрированными антисептиками и другими агрессивными компонентами использовать не следует.

Во время рвоты на зубы попадает желудочная кислота, которая временно размягчает поверхность эмали. Если сразу после этого интенсивно чистить зубы, можно усилить её механическое повреждение.

После рвоты рекомендуется:

1. Прополоскать рот водой.
2. Не чистить зубы сразу.
3. Подождать около 30 минут.
4. Затем аккуратно почистить зубы щёткой и пастой.

Возможность использования содового раствора лучше предварительно обсудить со стоматологом. Если рвота повторяется часто, необходимо сообщить об этом акушеру-гинекологу и стоматологу: специалист поможет подобрать дополнительную защиту эмали.

Для зубов имеет значение не только количество сладкого, но и частота его употребления. Если постоянно перекусывать сладостями или пить подслащённые напитки небольшими порциями в течение дня, эмаль чаще подвергается воздействию кислот.

Для профилактики кариеса рекомендуется:

• сократить количество сладких перекусов;
• не пить сладкие напитки в течение всего дня;
• после еды прополаскивать рот водой;
• соблюдать питьевой режим;
• включать в рацион полноценные источники белка и минеральных веществ;
• не использовать кислые продукты как постоянное средство от тошноты;
• после кислой пищи не чистить зубы сразу.

При отсутствии возможности почистить зубы после еды можно прополоскать рот водой. Жевательную резинку без сахара допустимо использовать только при отсутствии противопоказаний со стороны пищеварительной системы и височно-нижнечелюстных суставов.

Гормональные изменения могут усиливать воспалительную реакцию дёсен на зубной налёт. Такое состояние часто называют гингивитом беременных.

Возможные признаки:

• покраснение;
• отёчность;
• кровоточивость во время чистки;
• болезненность;
• увеличение межзубных сосочков;
• неприятный запах изо рта.

Если дёсны кровоточат, прекращать чистку нельзя. При недостаточной гигиене налёта становится больше, и воспаление усиливается. Необходимо продолжать бережно очищать зубы и обратиться к врачу.

Стоматолог определит причину симптомов и при необходимости назначит лечение гингивита. Не следует считать любую кровоточивость естественным проявлением беременности: она может быть связана с заболеванием дёсен, зубным камнем или травмирующим краем пломбы.

Проведение профессиональной гигиены возможно по показаниям. Во время процедуры врач удаляет мягкий налёт и твёрдые зубные отложения, которые невозможно полностью убрать обычной щёткой.

Профессиональная гигиена полости рта особенно актуальна при появлении кровоточивости, отёка и признаков воспаления дёсен. Метод и объём процедуры стоматолог подбирает индивидуально.

Перед началом приёма необходимо сообщить врачу о беременности, её сроке, особенностях течения и принимаемых препаратах.

Необходимое лечение зубов во время беременности проводится. Кариес, пульпит и воспаление возле корня не исчезают самостоятельно. Откладывание помощи способно привести к усилению боли, распространению инфекции и необходимости более объёмного вмешательства.

Во время беременности по показаниям может проводиться:

• лечение кариеса;
• восстановление зуба пломбой;
• лечение пульпита;
• обработка корневых каналов;
• лечение воспаления дёсен;
• коррекция травмирующей пломбы;
• помощь при травме;
• удаление зуба, если сохранить его невозможно.

Объём и последовательность процедур определяет стоматолог после осмотра. При сложном эндодонтическом лечении может применяться лечение зубов под микроскопом, позволяющее врачу работать с корневыми каналами под увеличением.

Плановые объёмные вмешательства иногда можно перенести на более подходящий период. Однако боль, отёк, гнойное воспаление и другие острые состояния требуют своевременной помощи.

Первый триместр

На раннем сроке необходимо обязательно предупредить стоматолога о беременности. Необязательные плановые процедуры врач может предложить перенести, однако при боли, воспалении или травме помощь откладывать нельзя.

Не следует самостоятельно терпеть боль или принимать лекарства. Стоматолог оценит ситуацию и подберёт необходимую диагностику и лечение.

Второй триместр

Второй триместр часто считается наиболее удобным периодом для планового стоматологического лечения. У многих женщин уменьшаются проявления токсикоза, а находиться в кресле обычно легче, чем на поздних сроках.

В этот период можно провести необходимую санацию полости рта, вылечить кариес и воспалительные заболевания, чтобы снизить риск возникновения острых проблем ближе к родам.

Третий триместр

Лечение по медицинским показаниям возможно и в третьем триместре. При этом продолжительное нахождение в одном положении может вызывать дискомфорт.

Врач подбирает удобное положение кресла, может проводить лечение более короткими этапами и делать перерывы. Если во время процедуры появилась слабость, головокружение, тошнота или стало тяжело лежать, необходимо сразу сообщить об этом стоматологу.

Ни первый, ни третий триместр не являются абсолютным запретом для необходимой стоматологической помощи.

Современное стоматологическое лечение при необходимости проводится с местным обезболиванием. Терпеть выраженную боль из-за опасений перед анестезией не следует: стресс и болевые ощущения также неблагоприятно влияют на самочувствие женщины.

Препарат и дозировку выбирает стоматолог. Перед процедурой необходимо сообщить врачу:

• срок беременности;
• особенности её течения;
• наличие аллергии;
• хронические заболевания;
• принимаемые лекарства;
• рекомендации акушера-гинеколога.

Самостоятельно принимать обезболивающие до или после лечения не рекомендуется. Даже привычные препараты могут иметь ограничения во время беременности.

Рентгенологическая диагностика проводится по медицинским показаниям, если без неё невозможно точно определить причину боли или безопасно выполнить лечение. Современное оборудование позволяет исследовать ограниченную область, а во время процедуры применяются необходимые меры защиты.

Перед снимком необходимо сообщить врачу и рентгенолаборанту о беременности. Если исследование не является срочным и не влияет на тактику лечения, его могут перенести.

Полностью отказываться от диагностики при острой боли, травме или подозрении на воспаление возле корня не следует. Решение принимается врачом после оценки пользы и возможных рисков.

Удаление зуба проводится при наличии медицинских показаний. Если причиной боли стало гнойное воспаление, серьёзная травма или разрушение, при котором зуб невозможно сохранить, откладывание процедуры может быть опаснее самого вмешательства.

Сложные плановые операции можно перенести, если это не создаёт риска для пациентки. Например, вопрос о плановом удалении зуба мудрости решается индивидуально после осмотра и диагностики.

Необходимость назначения антибиотиков и обезболивающих после удаления определяет врач. Принимать такие препараты самостоятельно нельзя.

Во время беременности рекомендуется отделять необходимое лечение от процедур, не связанных с устранением заболевания.

Если нет срочных показаний, на период после беременности обычно переносят:

• профессиональное отбеливание;
• необязательные эстетические вмешательства;
• плановую замену исправных конструкций;
• объёмное протезирование;
• сложные плановые хирургические процедуры.

Это правило не относится к лечению кариеса, пульпита, воспаления, травмы или острой боли. Необходимую помощь следует получать своевременно.

Записаться к врачу в ближайшее время необходимо, если появились:

• острая или нарастающая боль;
• боль при накусывании;
• отёк десны, щеки или лица;
• гнойные выделения;
• повышение температуры;
• выраженная кровоточивость;
• подвижность зуба;
• травма;
• выпадение пломбы;
• затруднение при открывании рта;
• неприятный запах вместе с болью или отёком.

При быстро увеличивающемся отёке, затруднении дыхания или глотания необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью.

Перед приёмом необходимо:

• сообщить врачу о беременности и её сроке;
• назвать принимаемые препараты;
• предупредить об аллергии;
• рассказать о хронических заболеваниях;
• сообщить об особенностях течения беременности;
• при необходимости взять медицинские документы;
• заранее обсудить посещение с акушером-гинекологом, если имеются осложнения;
• выбрать время, когда самочувствие обычно лучше;
• не принимать лекарства без назначения.

Если врач не дал других указаний, не рекомендуется приходить на приём натощак. Перед посещением можно легко поесть и провести обычную гигиену полости рта.

По возможности пройти стоматологический осмотр желательно ещё на этапе планирования. Это позволяет заранее обнаружить заболевания и выполнить необходимые процедуры в комфортном режиме.

Подготовка может включать:

• лечение кариеса;
• замену негерметичных пломб;
• лечение воспаления дёсен;
• профессиональную гигиену;
• оценку состояния зубов мудрости;
• завершение планового протезирования;
• подбор средств домашнего ухода.

Если пройти санацию заранее не удалось, это не означает, что после наступления беременности лечить зубы нельзя. Необходимую стоматологическую помощь можно получить с учётом индивидуальной ситуации.

Во время беременности особенно важно не откладывать обращение к врачу при появлении боли, кровоточивости дёсен или других стоматологических симптомов.

В клинике Vittorio проводится комплексное лечение зубов в Казани. Стоматолог оценит состояние полости рта, подберёт необходимую диагностику и составит индивидуальный план с учётом срока беременности и общего состояния пациентки.

Можно ли лечить зубы во время беременности?

Да, необходимое стоматологическое лечение проводится. Тактику выбирают индивидуально с учётом срока беременности, заболевания и состояния пациентки.

В каком триместре лучше лечить зубы?

Второй триместр часто наиболее удобен для плановых процедур. Однако при боли, отёке, травме или воспалении обращаться к стоматологу необходимо на любом сроке.

Можно ли использовать анестезию?

Местная анестезия применяется по показаниям. Препарат и дозировку выбирает стоматолог после сбора информации о беременности и состоянии здоровья.

Можно ли делать рентген зуба?

Рентгенологическое исследование выполняется по медицинским показаниям с применением необходимых мер защиты. Перед процедурой нужно сообщить о беременности.

Почему кровоточат дёсны?

Гормональные изменения могут усиливать реакцию дёсен на бактериальный налёт. Кровоточивость также возникает при гингивите, наличии зубного камня и травмировании тканей.

Можно ли делать профессиональную чистку?

Да, по показаниям. Методику профессиональной гигиены стоматолог выбирает с учётом состояния зубов, дёсен и срока беременности.

Что делать, если заболел зуб?

Не грейте больное место и не принимайте антибиотики самостоятельно. Запишитесь к стоматологу. При отёке, температуре или ухудшении общего состояния помощь требуется как можно скорее.

Можно ли удалять зуб беременной?

Да, если для этого есть медицинские показания. Возможность проведения планового удаления оценивается индивидуально.

Правда ли, что ребёнок забирает кальций из зубов матери?

Нет. Сформированные зубы не являются прямым источником кальция для ребёнка. Ухудшение их состояния чаще связано с налётом, изменением питания, воздействием кислоты и недостаточной гигиеной.

Можно ли отбеливать зубы во время беременности?

Поскольку отбеливание относится к необязательным эстетическим процедурам, его обычно рекомендуют перенести на период после беременности.